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「站」起來的代價

人類「站」起來的代價 –

人類從四肢著地的動物進化成兩腿直立行走,提高了視野,及多了隻手使用.而付出的代價,身體重心的轉移隨著人類的進化而改變,在生理結構上的改變,增加人體的骨骼運動系統、循環系統、免疫系統、⋯⋯的負荷及惡性循環;加上「都市人」各種都市生活習慣,飲食習慣⋯,增加誘發現今各種「都市病」包括:頭痛、頸椎病、腰椎病、失眠、及下肢靜脈粥脹⋯⋯等早期的都市病;續漸誘發及演變成各種胃腸病、心血管病、內分泌失調⋯等危害體內「生態循環」的骨牌效應。

(一)增加上身「懸掛系統」負荷

增加上身「懸掛系統」的負荷- 上肢、身軀、及臟腑..的重量,需依賴「頸、肩、胛」肌筋膜懸吊的拉力,增加「頸肩胛」肌腱負荷,加上都市人長時間而固定的工作姿勢,增加「頸、肩、胛」相關肌腱的肌能「疲勞」哀退,增加造成累積性創傷的都市疼痛。、肩、胛、上肢 關節組織 疲勞,增加都市病 的發病率、病變,包括:

  1. 增加頸項疲勞繃緊- 誘發頭痛、頸椎病、內分泌失調、睡眠、眼疾、上呼吸 免疫淋巴炎、扁桃腺炎⋯ 
  2. 增加肩胛肌腱疲勞 – 增加「頸、肩、胛」肌筋膜懸吊的拉力,影響相關肌腱、韌帶…關節軟組織的重力負荷;
  3. 增加腦部供氧疲勞 – 負責腦部「血氧」供應的主動脈,循經結構複雜的頸項,而「頸、肩、胛」的疲勞,直接影響腦部的「血氧」供應,影響腦部的「養份」持續補充、代謝廢物(二氧化碳)疏泄功能。
  4. 增加淋巴免疫疲勞 – 頸項是人體呼吸系統和消化系統,與外界接髑的重要關口,而「頸、肩、胛」「懸掛系統」的疲勞,直接影響頸項淋巴組織的「廢物疏泄」及「免疫功能」…的生態循環。
  5. 增加內分泌疲勞 – 頸項疲勞影響氣管兩甲狀腺的「養份供應」、「激素平衡」、「廢物疏泄」及「免疫功能」…等,從而增加誘發各種「內分泌」及「新陳代謝」疾病。
  6. 增加頸動脈體疲勞 – 增加睡眠窒息症,影響睡眠時與呼吸與人率的平衡。

 

(二)增加「身軀」擠壓

增加「循環系統」負荷 -人類站起來的進化,付出的代價是改變了心臟,與人體各組織和器官循環系統(血液、淋巴組織)的關係;包括血壓、血流量、供養量、影響人體各組織和器官微細血管的「能量代謝」作用,包括:心血管病、血壓、靜脈粥脹、肝、膽、胰、腎病⋯;
  1. 增加「脊椎系統」壓力-各椎間盤、軟骨、神經⋯關節軟組織的擠壓負荷、
  2. 增加「器官組織」壓力-體內橫隔膜、腸腔、泌尿生殖⋯組織器官的壓迫力,增加誘發各種慢性都市病的發病率。

 

(三)增加「下肢」負荷

人體的體重由四肢轉移至於雙腳上;下肢雙腳便成為上身軀體,及人體「運動系統」的「承托核心」,

  1. 增加下肢「靜脈」血液回流心臟的障礙、而誘發的下肢靜脈粥賬、
  2. 增加下肢「淋巴免疫」系統的循環障礙、
  3. 增加髖、膝、踝各關節的骨膜、軟骨、神經、血管、肌腱、韌帶⋯關節軟組織的負荷。
  4. 增加「腰盆」「骶髂」關節的骨膜、軟骨、朋神經的負荷,而誘發坐骨神經痛、腰痛、
  5. 增加「足部」負荷-影響下肢靜脈血液「回輸」心臟的流量,因而影響心臟動脈的「輸出」量、

 

急救「肌肉創傷」

運動創傷之「黃金72 小時」

人體骨骼運動的肌肉、韌帶、肌腱⋯等關節軟組織的創傷,受損纖維組織因不同程度的撕裂,而一般創傷的組織細胞的修復及康復的時間需要3~18個月時間不等,而纖維細胞的修復在乎患部的營養的補給、免疫能力、代謝癈物的累積⋯等,都直接患部的影響相關肌纖維蛋白的健康形成、影響相關組織的無菌感染率,而增加新傷變舊患的可能。

【冰敷與凝血】

波士頓大學醫學院海軍血液研究實驗室 〖溫度對出血和凝血時間的影響〗研究報告,在38名正常的男女志願者的研究顯示,在外科手術過程中,維持正常體溫 對確保血小板,和凝血蛋白功能發揮是十分重要。MA 02118,USA・Crit Care Med. 1995Apr;23(4):698-704

 

薄荷冰感鎮痛 123

選擇含薄荷冰34%、水楊酸甲脂30% 的外用冰感鎮痛劑,代替「冰敷」。

維持患部體溫「目的」:

  1. 避免「冰敷」影響患部血小板、凝血蛋白的自我修復功能,。

  2. 維持炎症因子的產生-肌肉損傷後,炎症因子(前列腺素E2)的產生可激活負責修復損傷的肌肉幹細胞,促進肌肉再生作用;

  3. 減少新傷變舊患的可能性-以薄荷冰感鎮痛劑塗於患部,以膠膜、或保鮮紙包裹,可以72小時持續維持血管舒張,和代謝物疏泄功能,可減少新傷變舊患的機會。

 

止痛藥與運動創傷

【運動創傷】

人體「運動系統」骨骼、肌肉、關節的重量約是人體總重的72%,四肢的重量約是人體肌肉總重量的80%;成年人的骨骼運動系統是由639塊肌肉,和206塊骨骼作為支架,肌肉兩端的肌腱固定於在骨骼而組成一個能活動的人體,外包上皮膚。

一般骨骼運動系統創傷是相關的肌肉、韌帶、肌腱、肌肉、神經、血管、軟骨、骨膜⋯關節軟組織的創傷,常見的有拉傷(Strain)、抽筋(Cramp)或撕裂(Tear)⋯。

【肌腱 (Tendon)】連接肌肉與骨骼的一種堅韌結締組織,而過度拉扯動作,會增加肌腱拉傷(Strain),或肌肉及肌腱的連接位撕裂(Tear)的可能性。

【韌帶 (Ligament)】是纖維緊密結締組織,具彈性及堅韌度,負責固定關節及限制活動範圍,拉傷(Strain)、抽筋(Cramp)或撕裂(Tear)就是肌肉常見的運動創傷,而關節過份彎曲及扭轉時,可增加相關關節的軟組織扭傷(Sprain),甚至斷裂(Tear),嚴重者可構成關節移位(Dislocation)。

【止痛消炎藥與肌肉創傷】

  • 斯坦福大學、Kungliga皇家理工學院-研究報告指出:我們日常用於肌肉損傷止痛的非甾體類、解熱鎮痛劑,如:阿斯匹林,撲熱息痛,布洛芬⋯等等,實際上是會抑制患部炎症因子(前列腺素E2)的產生,進而延緩了受損肌肉的再生及肌力恢復。

    在肌肉損傷或劇烈運動後,炎症因子能夠激活負責修復損傷的肌肉幹細胞,促進肌肉再生,和恢復肌肉力量的能力。

  1. ⋯一些研究表明,抗炎治療會對肌肉的恢復產生不利影響。有研究發現在受傷後的三天內,肌肉組織中炎症因子PGE2的水平急劇增加,這可反映炎症因子是在一瞬間產生的免疫反應。vol. 114 no. 26 > Andrew T. V. Ho,  6675–6684, doi: 10.1073/pnas.1705420114

 

失眠管理

失眠管理

  1. 改善環境因素- 透過調節自己的工作環境、感情生活、人際關係⋯等,從而舒緩情緒的壓力⋯而改善睡眠;
  2. 改善腎功能的衰退 -正視腎衰退的傷害,透過運動、減藥⋯等改善過度依賴藥物對腎臟衰退的狀況,從而改善晚上尿頻的影響⋯而改善睡眠;
  3. 改善頸項「疲勞」- 透過改善頸項肌肉、肌腱、血管、淋巴系統、及腺體的「疲勞」繃緊,改善腦部血液、淋巴液⋯體液的大循環,從而改善頸項的甲狀腺、淋巴腺、扁桃腺、腦部(腦垂體)⋯的血液供應及代謝作用,及體內相關組織細胞的新陳代謝作用、免疫力⋯等而改善睡眠;
  4. 改善下肢「疲勞」- 改善下肢直接影響相關組織的血液循環增加下肢靜脈粥脹,從而改善下肢血液回流心臟的可能性,減少增加晚間躺下時,下體血液湧向心臟,及減少「心悸」改善睡眠;
  5. 改善肌肉「疲勞」- 改善人體的大運河的循環,從來改善體內「體液」(血液、組織液、腦液、淋巴液、腦垂體(激素)、腎上腺⋯)的循環,從而改善睡眠及體內各器官組織的平衡。
  6. 改善工作「疲勞」-下肢滿佈神經未稍,連接大腦神經,可調節神經內分泌、睡眠、可抑制壓力荷爾蒙(類固醇)分泌,從而減少壓力荷爾蒙對各臟腑、器官、血管⋯的工常功能。
    方法:【壓丘通】護理
    (1) 舒緩足底壓力,透過足底無痛針刺「壓力舒」護理,從而⋯⋯
    ・可促進足底神經未稍反射區的反應,
    ・可舒緩壓力荷爾蒙分泌紊亂,
    ・可改善下肢循環回流心臟,從而減少下肢代謝癈物累積所誘發相關的惡性病變。

    (2) 調節坐位與「壓丘通」的高度,(如右圖),左右足分別向前後壓,目的是可維持適當的壓力,舒緩累積的壓力。

    (3) 每天早晚使用一次,每次數分鐘,約三星期可見效果。

    PS:可透過有科研的舒減疲勞的藥物(健絡通壹點寧,健絡通活絡油)的藥用透皮給藥,可持續給藥數小時。工作前後/每次1分鐘,可減少疲勞指數51%,減少疲勞,改善失眠,改善精神壓力,改善人體免疫功能、改善內分泌!

    未命名-12-01

回心踢

「回心踢」

目的:舒緩盆腔、腹腔⋯器官組織因長時間處受地心吸力的影響;

  1. 減少因上身對盆腔、腹腔⋯器官組織長期的重力擠壓;
  2. 減少位於人體器官組織最低層的消化器官、生殖器官組織因長期受壓而誘發的各種慢性都市病;
  3. 減少相關的腸道疾病、子宮周遭的疾病、前列腺、小腸氣⋯等障礙、及相關組織的分泌障礙、及各種管道的阻塞,都可影響位於腹腔、盆腔內各器官軟組織的代謝物疏泄、養分供應、免疫力衰退⋯。

 

方法:初學者可用軟墊托高臀部,兩腳朝天,兩手張開置於地上作平衡,腳向天踢。( 宜空腹飯前做 ).

講座 腳與糖尿病 Final 71

運動量:每星期2-3次, 每次一分鐘。

注意事項:初學者可按自己體能量力而為,患有慢性疾病者需請教醫師。

按摩前身體要儘量放鬆、自然呼吸、排除雜念。孕婦、嚴重的高血壓動脈硬化、有出血傾向⋯等需請示醫生。

 

 

 

OL「美顏」反射區

《壓丘通》

下肢滿佈神經未稍,連接大腦神經,可調節神經內分泌、睡眠、

可抑制壓力荷爾蒙(類固醇)分泌,從而減少壓力荷爾蒙對各臟腑、器官、血管⋯的工常功能。
方法:【壓丘通】護理
(1) 舒緩足底壓力,透過足底無痛針刺「壓力舒」護理,從而⋯⋯
・可促進足底神經未稍反射區的反應,
・可舒緩壓力荷爾蒙分泌紊亂,
・可改善下肢循環回流心臟,從而減少下肢代謝癈物累積所誘發相關的惡性病變。

(2) 調節坐位與「壓丘通」的高度,(如右圖),左右足分別向前後壓,目的是可維持適當的壓力,舒緩累積的壓力。

(3) 每天早晚使用一次,每次數分鐘,約三星期可見效果。

PS:可透過有科研的舒減疲勞的藥物(健絡通壹點寧,健絡通活絡油)的藥用透皮給藥,可持續給藥數小時。工作前後/每次1分鐘,可減少疲勞指數51%,減少疲勞,改善失眠,改善精神壓力,改善人體免疫功能、改善內分泌!

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為何「一失足成百病臨」!

為何「一失足成百病臨」!

腳部肌肉約佔體重 20%,下肢肌肉神經的收縮,

掌管「血液循環」回流心臟,促使積聚於下肢代謝廢物(二氧化碳、尿酸、)的疏泄。

掌管「免疫淋巴循環」回流心臟功能;

掌管「經絡」(容積通道)與大腦中樞神經的溝通功能;

腳部長期疲勞,可反映人體的維生系統提早衰退;包括:

  1. 反映人體整體的「血氧」含量,常見症狀:各種關節軟組織
  2. 反映人體整體「代謝廢物」的疏泄狀況,常見症狀:淺靜脈曲脹、扁平足、 腱鞘炎、 關節炎及皮膚病,心慌、血管硬化…等。
  3. 反映人體各器官和組織晚間的「功能恢復」機制。包括:胃腸道黏膜的修復,骨髓造血功能(紅、白血細胞),自體免疫抗病功能衰退、及心肝膽胰脾肺腎⋯的自我抗病功能下降。
  4. 反映體內調節「壓力荷爾蒙」的下丘腦功能失調,常見症狀:心慌、失眠、神經肌肉血管緊張,血壓高。

 

如何預防都市四大疾病

一.都市四大疾病

根據世衛資料顯示,全球因非傳染性引致死亡的疾病,分別是(1)心血管疾病人數最多(1770萬人/年),(2)癌症(880萬人),(3)呼吸系統疾病(390萬人),(4)糖尿病(160萬人),佔所非傳染性疾病死亡率的81%, 而煙草、酒精、不良飲食,及缺乏運動,都會增加以上四大疾病的死亡風險。

腳與健康 - 下肢肌肉是人體消耗血糖、肝糖最多的組織,是糖尿病、腎病、心血管病⋯等都市病有緊密關係。

美國心臟協會(AHA)指出:50歲以上或冠心病中、高危人群,如發現上身與下肢血壓差減少的現象,可能與因下肢周圍的血管疾病有關,例如:血管的纖維化、粥樣硬化、狹窄、甚至閉塞⋯等血管病變。
*  一份長壽統計顯示:體能倘若能行400米70-79歲的長者,其生命力最少可多活
六 年,可想而知足部的健康與生命息息相關。
*  瑞典一份健康統計:每天上樓梯7~8層的人,患病的機會率平均可減少30%。


二.習慣成病的警號

根據世衛組織:煙酒習慣、飲食習慣,運動習慣,都會影響心血管病,癌病、呼吸系統病、糖尿病⋯等的發病風險。

高危群組:長期久站、或久坐,長期缺乏運動⋯,都可增加下肢淺靜脈粥樣、靜脈血管瓣硬化、水腫、關節疼痛、坐骨神經痛、扁平足、筋膜炎⋯等各種腳部疲勞積聚,久而久之會影響人體循環系統的正常運作,包括:⋯⋯
・影響下肢肌肉運動量>影響血糖消耗量、
・影響心血管循環>影響器官間、組織間、細胞間⋯的化謝癈物積聚;
・增加心血管病、呼吸系統病,及糖尿病⋯等都市病的惡性循環。

三.維生基本法

・維持血氧補給 - 維持下肢血氧補給循環,維持血管、及肌肉的柔軟度,減少誘發「疲勞」的惡性循環。

・維持代謝物疏泄- 維持下肢「代謝物疏泄」,減少氧化物、尿酸⋯等代謝癈物的累積,減少病變率。

・維持免疫防禦-維持下肢的「免疫淋巴循環」,改善自體免疫防病功能,減少病變的惡性循環。

 

四.防病發,由「防疲勞」開始

  •  環境因素 -氣溫、空氣質素、影響體內工常的新陳代謝功能,包括:循環、

  •  工作習慣 -增加關節肌肉疲勞、影響肌肉周邊的血液循環、淋巴循環,及經絡(容積)循環,管連貫人體的血液循環,從而影響各種關節軟組織的各種發病率及炎症病變。

  •  飲食習慣 -增加「消化系統」負荷

  •  睡眠習慣 -影響「免疫系統」、「體能恢復」

  •  運動習慣-影響「生態環境」、「機能負荷」

  •  醫藥習慣 -影響「免疫系統」

「養分補充」、

「免疫功能」、

「代謝癈物疏泄」。

 

 


急救「關節肌肉」損傷-止痛藥?

止痛消炎藥 與 肌力恢復

美國斯坦福大學醫學院研究發現,肌肉受傷後所引發的炎症反應(前列腺素E2)對有效的骨骼肌幹細胞增加再生和肌力功能起重要作用。其主要意義在於,我們日常用於肌肉損傷止痛的非甾體類、解熱鎮痛劑,如:阿斯匹林,撲熱息痛,布洛芬⋯等等,實際上是會抑制患部炎症因子(前列腺素E2)的產生,進而延緩了受損肌肉的再生及肌力恢復。

斯坦福大學、Kungliga皇家理工學院(vol. 114 no. 26 > Andrew T. V. Ho,  6675–6684, doi: 10.1073/pnas.1705420114),[Prostaglandin E2 is essential for efficacious skeletal muscle stem-cell function, augmenting regeneration and strength。炎症因子(前列腺素E2)對於骨骼肌幹細胞的有效功能,是增強肌肉再生和強度不可缺少。]

研究結表示:

在肌肉損傷或劇烈運動後,炎症因子能夠激活負責修復損傷的肌肉幹細胞,促進肌肉再生,和恢復肌肉力量的能力。

我們常用的非甾體類抗炎藥,如阿司匹林,或布洛芬,因可以阻斷患部炎症因子的作用,因而顯著抑制小鼠的肌肉修復,並導致力量的減弱(這項研究於6月12日發表於PNAS上)。當肌肉因創傷或過度使用而受損時,受傷後炎症因子PGE2水平,它們就會被激活和迅速分裂,產生足夠的肌肉細胞來修復損傷。 炎症因子PGE2能夠在肌肉組織響應損傷時進入肌肉纖維。
雖然炎症在激活肌肉幹細胞過程中的具體作用仍然尚有不明確之處。不過,一些研究表明,抗炎治療會對肌肉的恢復產生不利影響。有研究人員發現在受傷後的三天內,肌肉組織中炎症因子PGE2的水平急劇增加,這可反映炎症因子是在一瞬間產生的免疫反應。為了進一步確定其作用機理,研究人員並研究幹細胞如何對注射毒素,或 低溫 導致的腿部肌肉損傷作出響應(參考圖表如下)。

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望聞問醫-扭傷急救 黃金72小時

扭傷急救 黃金72小時 


常見的骨骼運動創傷

所有運動均需要足踝的參與,踝關節是人體負荷最重,受傷頻率最高者包括:骨骼bone、肌肉muscle、肌腱tendon、韌帶ligament、軟骨cartilag、神經nerve、骨膜periosteum⋯等傷害,而以韌帶扭傷佔絕大多數(85%)。

1.冰敷與凝血未命名-1-01

波士頓大學醫學院海軍血液研究實驗室(MA 02118,USA)。Crit Care Med. 1995 Apr;23(4):698-704。

研究表示:溫度對出血和凝血時間的影響,在38名正常的志願者,男女各半,結論是 數據表明,在外科手術過程中,維持正常體溫 對確保血小板,和凝血蛋白功能發揮是十分重要。。。

2.止痛消炎藥 與 肌力恢復

美國斯坦福大學醫學院研究發現,肌肉受傷後所引發的炎症反應(前列腺素E2)對有效的骨骼肌幹細胞增加再生和肌力功能起重要作用。其主要意義在於,我們日常用於肌肉損傷止痛的非甾體類、解熱鎮痛劑,如:阿斯匹林,撲熱息痛,布洛芬⋯等等,實際上是會抑制患部炎症因子(前列腺素E2)的產生,進而延緩了受損肌肉的再生及肌力恢復。

斯坦福大學、Kungliga皇家理工學院(vol. 114 no. 26 > Andrew T. V. Ho,  6675–6684, doi: 10.1073/pnas.1705420114),[Prostaglandin E2 is essential for efficacious skeletal muscle stem-cell function, augmenting regeneration and strength。炎症因子(前列腺素E2)對於骨骼肌幹細胞的有效功能,是增強肌肉再生和強度不可缺少。]

研究結表示:

在肌肉損傷或劇烈運動後,炎症因子能夠激活負責修復損傷的肌肉幹細胞,促進肌肉再生,和恢復肌肉力量的能力。

我們常用的非甾體類抗炎藥,如阿司匹林,或布洛芬,因可以阻斷患部炎症因子的作用,因而顯著抑制小鼠的肌肉修復,並導致力量的減弱(這項研究於6月12日發表於PNAS上)。當肌肉因創傷或過度使用而受損時,受傷後炎症因子PGE2水平,它們就會被激活和迅速分裂,產生足夠的肌肉細胞來修復損傷。 炎症因子PGE2能夠在肌肉組織響應損傷時進入肌肉纖維。
雖然炎症在激活肌肉幹細胞過程中的具體作用仍然尚有不明確之處。不過,一些研究表明,抗炎治療會對肌肉的恢復產生不利影響。有研究人員發現在受傷後的三天內,肌肉組織中炎症因子PGE2的水平急劇增加,這可反映炎症因子是在一瞬間產生的免疫反應。為了進一步確定其作用機理,研究人員並研究幹細胞如何對注射毒素,或 低溫 導致的腿部肌肉損傷作出響應(參考圖表如下)。

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3.預防「新傷變舊患」ABC

Awaken醒覺「疲勞」-

久站會增加足部的負荷>影響患部的氧分供應>影響纖維組織的成長⋯

Beware謹防代謝癈物累積-

長期固定的坐姿,影響下肢靜脈淋巴向上的回流>影響修復中的纖維組織柔韌性⋯

Circulation循環暢通-
促進患部代謝循環、促進纖維組織健康修復、減少結痂組織 Scar Tissue增生⋯等黏連組織增生、減少新修復纖維因以上種種因素,誘發無菌炎症⋯增加新傷變舊患的惡性病變。

 


城市大學研究

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抗肌肉疲勞與外用藥用擦劑的研究指出:

透過使用含薄荷、水楊酸甲脂(約各含30%以上)的外用止痛擦劑24小時、有效舒減疲勞51%。

黃天賜醫師建議:

肌肉運動創傷後的72小時,是肌肉創傷的急救黃金時間,如無必要避免服用消炎止痛藥,避免抑制肌肉第一時間的自我修復功能,影響肌肉纖維功能,及患部正常的免疫反應。

抗疲勞冷感護理 123

抗疲勞選擇- 選擇含優質薄荷冰、水楊酸甲脂(約各含30%以上)的外用止痛擦劑,塗於扭傷的患部,以膠膜、或保鮮紙包裹患部;

持續供氧-持續冰感鎮痛,可促進血管舒張和代謝物疏泄功能,適用扭傷急救,從而減少⋯
減少患部疲勞,
減少患部「淋巴免疫」循環阻塞,
減少誘發常見的無菌炎症病變,。

配合睡眠優勢-
睡眠時,足與心臟成一水平,透過滲透性較強的冰敷,將冰療時間無間斷地配合人體晚間創傷修復的優勢。

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